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摘取“內鏡皇冠上的明珠”【出國粹習人員英才榜】
時光:2019-07-25    起源: 中和市中心病院    作者:

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 簡介:劉馳,男,通俗內科主任醫師,醫學碩士,中國抗癌協會胰腺癌專業委員會專業委員,台灣省醫師協會胰腺內科專業委員會委員,台灣省醫師協會脾與門脈高壓內科專業委員會委員,诃南省醫師協會肝膽內科專業委員會青年委員會委員。曾進修于第二軍醫大學長海病院胰腺內科及內鏡中心、西方肝膽內科病院、台灣省人民病院內鏡中心。獲國度創造專利1項,2016年在德邦交流1年,在中華及中文焦點期刊上揭櫫論文十余篇,獲多項市科技提高獎。

        出身在醫聖桑梓,張仲景“不爲良相,定爲良醫”的胸懷自小就在劉馳心中植根,家中被挂了32年泛黃的仲景畫像仿佛溟溟中在32年前曾經爲他定下了學醫之路。1997年進入台灣醫科大學臨床醫學系進修,從此“安康所系,生命相托”的醫先生誓詞便隨同著他,從肄業到任務。2005年卒業後到中和市中心病院普內科任務,在普內科先生們的嚴厲造就下,劉馳從壹位通俗內科大夫逐步生長爲壹位肝膽內科專科大夫,同時控制了腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡及結腸鏡的根本操作,職業生活進入了一個新的轉機點。
        2016年經由過程台灣省衛計委組織的層層提拔測驗,劉馳出發到德國開端爲期1年的醫療交換進修。在這1年中,劉馳分離赴慕尼黑大學教授教養病院奧格斯堡病院普外與器官移植中心及魯爾大學聖約瑟夫病院胰腺內科中心進修。在德國的進修中,劉馳發明德國的內科大夫不只手術技術精深,並且同時可停止內鏡和超聲的闇練操作,他們把腹腔鏡、內鏡和超聲完善聯合,使患者經由過程一次醫治便可享用到壹切微創技術聯合所帶來的極致後果,讓患者可以或許具有最好的救治體驗,最低的醫治費用和最短的診療時光。這讓劉馳感想頗多,若何能讓故鄉長者異樣享用到一站式的就診體驗,成了他的一個妄想。
        胰十二指腸鏡常被比作“內鏡皇冠上的明珠”,由於它在內鏡操作中風險最高,難度最大。但凡膽道和胰腺、胰管體系湧現緣由清晰或許是不明的阻塞、狹小和擴大,絕大部門可使用胰十二指腸鏡來停止診斷和醫治。而詳細到疾病,如膽道體系的膽管結石、膽管的良性狹小或許惡性狹小、膽管癌,乃至一些後天性的膽道疾病;胰腺方面,如膽源性的胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管狹小或擴大、胰腺的假性囊腫。而肝膽胰較大型的腔鏡微創手術也是近年才逐步被普內科醫師所接收。將二者聯合,即能诠釋今朝醫學所倡導的“精准醫學”的理念,又能最大限制的爲患者謀福利。而國際可同時“左手拿刀,右手拿鏡”的內科大夫很少,可以或許同時控制較高難度腹腔鏡、內鏡的大夫更少。“賡續挑釁自我”是一個優良大夫平生的尋求。爲了如許的幻想,劉馳回國後,在院領導的鼎力支撐下,2018年10月病院購買了今朝最早進的內鏡診療體系。爲了不孤負院領導的希冀,也爲了本身的妄想,劉馳在病院各兄弟科室的支撐下,在本科室同事們的協助下戰勝艱苦、賡續朝上進步、勇于立異,至今已展開胰十二指腸鏡手術50余台,膽道鏡及其他內鏡手術50余台,個中“雙鏡結合同時性行膽源性胰腺炎醫治及膽囊切除並肝部門切除術”省內未見報導,“同時性胰十二指腸鏡結合腹腔鏡醫治膽管結石並膽囊結石”例數在省內處于搶先位置。
        雙鏡結合醫治膽管結石並膽囊結石即一次性用腹腔鏡將膽囊切除,同時用胰十二指腸鏡經膽總管在腸道的啟齒將膽總管結石掏出,如許做既不須要在術中將膽總管切開,也不須要在膽總管內留置T管,順遂情形下,病人術後第3天便可出院。而平凡的手術選擇中,普通建議病人先做十二指腸鏡取石,過幾天後再做腹腔鏡下膽囊切除;反之也可先做腹腔鏡下膽囊切除,過幾天再行十二指腸鏡膽管取石。以上兩種選擇都很準確,也相符醫療慣例。但如許做,病人就會遭到兩次手術的苦楚,乃至還須冒著膽囊結石再次失落入膽總管或再次湧現急性膽胰管壅塞的風險,招致3次手術或不得已行急診手術,費用也會大大增長。而同時性雙鏡結合醫治就戰勝了以上缺陷。
既然同時性雙鏡結合關於有膽總管結石並膽囊結石的患者有利益,但大夫為何卻普通不如許選擇呢?這是因為腹腔鏡普通由內科醫師做,而十二指腸鏡普通由內鏡醫師做。兩個科室結合須要調和兩個科室大夫時光,這是一個很艱苦的事。並且不論誰人大夫治理患者,都很難對同時對患者的術前、術中及術後情形停止周全懂得。這就招致了大夫常常選擇將胰十二指腸鏡與腹腔鏡離開來做。如許做固然無可厚非,但確切增長了雙鏡結合患者的住院時光和診療費用。
         劉馳在平常任務中不只鼎力展開雙鏡結合手術,並且將國外所學與本院詳細情形相聯合,賡續將新理念,新技術,新辦法融入平常診療中去。近兩年完成我市首例“完整腹腔鏡下巨脾切除加贲門胃底血管離斷術、完整腹腔鏡下膽腸吻合術、耐久染色的Glinsson肝段切除術、胰十二指腸全系膜切除術,完整腹腔鏡下直腸癌TME加肝多發轉移竈一期切除術(Ⅲ+Ⅶ),繞肝提拉法前入路肝切除術“。同經常規將雙極電凝運用于腔鏡及開腹手術,不只大大削減了術中出血,並且使到手術野更清楚,剖解更精致,使之前須要大批輸血完成的手術,在簡直無血的情況下完成。使手術的根治性和術後恢複獲得了很大的進步。
        時期的提高正在推進著全部內科學的變更,各類新興的儀器、技術、理念在轉變內科大夫診療思緒的同時也爲病患帶來了史無前例的就診體驗。劉馳作爲壹位現代大夫,不只時辰踐行著“除人類之病痛,助安康之完善”的誓詞,同時緊跟醫學發展偏向,賡續戰勝艱苦,挑釁自我,爲故鄉醫療程度的進步進獻著本身的芳華與汗水。

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